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河南省醫(yī)療保障局河南省財政廳關(guān)于印發(fā)《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》的通知

   日期:2024-04-15     瀏覽:4036    
核心提示:關(guān)于印發(fā)《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》的通知各省轄市醫(yī)療保障局、財政局,濟(jì)源
 關(guān)于印發(fā)《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c

醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》的通知

 

各省轄市醫(yī)療保障局、財政局,濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)療保障局、財政金融局,航空港區(qū)組織人社局、財政審計(jì)局,局屬各單位,省公共資源交易中心:

    現(xiàn)將《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

 

 

                                             河南省醫(yī)療保障局  河南省財政廳

                                                        2024年2月5日

 

 

 

 

 

 

 

河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款

醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案

 

 

藥品和醫(yī)用耗材(含體外診斷試劑,下同)貨款及時結(jié)算是深化醫(yī)療保障制度改革、降低醫(yī)藥企業(yè)交易成本、保障藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)的重要內(nèi)容。為推進(jìn)建立醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制,根據(jù)國家關(guān)于抓緊解決企業(yè)拖欠賬款和《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》(豫發(fā)〔2021〕7號)精神和要求,制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的二十大會議精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)決策部署,充分發(fā)揮集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用,在落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購結(jié)算主體責(zé)任的前提下,推行集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算(以下簡稱“直接結(jié)算”),增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,降低企業(yè)交易成本,提高藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障能力,使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

(二)基本原則

1.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)動實(shí)施。省級醫(yī)保、財政部門統(tǒng)一確定直接結(jié)算工作實(shí)施范圍、結(jié)算賬戶、結(jié)算流程等政策標(biāo)準(zhǔn),并建設(shè)統(tǒng)一的招采子系統(tǒng)結(jié)算模塊,做到全省一盤棋;各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保、財政部門負(fù)責(zé)制定本統(tǒng)籌地區(qū)工作方案,并做好組織實(shí)施。

2.屬地管理,分級結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托,與醫(yī)藥企業(yè)結(jié)算集中帶量采購中選的藥品和醫(yī)用耗材貨款。其中,駐鄭省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)在鄭三級醫(yī)療機(jī)構(gòu))集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款由省醫(yī)療保障服務(wù)中心結(jié)算,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化管理原則由所屬統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

3.積極穩(wěn)妥,分步推進(jìn)。從中選藥品著手,在各統(tǒng)籌地區(qū)選擇部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)開展試點(diǎn),通過試點(diǎn)逐步改進(jìn)完善,適時全省全面實(shí)行直接結(jié)算。

二、實(shí)施范圍

我省各統(tǒng)籌地區(qū)提供住院服務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”),按規(guī)定在省醫(yī)藥集中采購平臺采購我省執(zhí)行的國家和省級集中帶量采購(含全省統(tǒng)一發(fā)文執(zhí)行的省轄市片區(qū)聯(lián)盟、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟采購,下同)中選的藥品和醫(yī)用耗材(含集中帶量采購備選產(chǎn)品,以下統(tǒng)一簡稱“中選產(chǎn)品”)貨款,均納入醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算。不屬于中選產(chǎn)品的藥品和醫(yī)用耗材貨款仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算。

三、主要任務(wù)

(一)設(shè)立結(jié)算賬戶。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一在醫(yī)?;鹬С鰬粝略O(shè)立藥品醫(yī)用耗材直接結(jié)算子賬戶(以下簡稱“直接結(jié)算子賬戶”)進(jìn)行分賬核算,用于支付中選產(chǎn)品貨款,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)返款,每月向財政部門提交用款計(jì)劃,財政部門根據(jù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交的用款計(jì)劃將資金從社會保障基金財政專戶撥入直接結(jié)算子賬戶,用于保障中選產(chǎn)品貨款結(jié)算。

(二)統(tǒng)一結(jié)算規(guī)程。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方確認(rèn)后的中選產(chǎn)品貨款結(jié)算數(shù)據(jù),月底前通過直接結(jié)算子賬戶向醫(yī)藥企業(yè)撥付中選產(chǎn)品貨款,并從相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算款中抵扣;應(yīng)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?;鸾Y(jié)算款不足以抵扣中選產(chǎn)品貨款的,不足部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時返還。醫(yī)藥企業(yè)在收到中選產(chǎn)品貨款后及時進(jìn)行收款確認(rèn)。具體直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程詳見附件2。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)之間因中選產(chǎn)品退換貨、調(diào)價等產(chǎn)生的貨款,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)雙方確認(rèn)后,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在應(yīng)付給醫(yī)藥企業(yè)的直接結(jié)算貨款中核減。

四、進(jìn)度安排

2024年4月起,各統(tǒng)籌地區(qū)從集中帶量采購中選藥品著手,選擇1家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分覆蓋范圍廣、配送能力強(qiáng)的醫(yī)藥企業(yè)開展直接結(jié)算試點(diǎn)。根據(jù)試點(diǎn)進(jìn)展情況,適時將醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品納入直接結(jié)算,逐步擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)試點(diǎn)范圍,并適時在全省推行直接結(jié)算工作。

直接結(jié)算試點(diǎn)期間,對于未納入直接結(jié)算試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),仍按照《河南省醫(yī)療保障局河南省財政廳關(guān)于建立集中采購中選藥品醫(yī)?;痤A(yù)付制度的通知》(豫醫(yī)保辦〔2019〕60號)有關(guān)規(guī)定,實(shí)行中選產(chǎn)品醫(yī)?;痤A(yù)付制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍按購銷合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)清藥款,結(jié)清時間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底;已納入直接結(jié)算試點(diǎn)且已撥付中選產(chǎn)品醫(yī)保預(yù)付金的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)按規(guī)定及時返還醫(yī)保預(yù)付金。

五、保障措施

(一)規(guī)范協(xié)議管理。開展直接結(jié)算工作前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所屬統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算委托書》。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接結(jié)算工作納入醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理。省公共資源交易中心組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和醫(yī)藥配送企業(yè),在省醫(yī)藥集中采購平臺上簽訂補(bǔ)充購銷協(xié)議,明確實(shí)施直接結(jié)算工作中各方權(quán)利和義務(wù)。

(二)統(tǒng)一平臺建設(shè)。依托省醫(yī)療保障信息平臺,在藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)建設(shè)直接結(jié)算模塊,招采子系統(tǒng)、基金財務(wù)管理子系統(tǒng)與省醫(yī)藥集中采購平臺實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。直接結(jié)算業(yè)務(wù)的結(jié)算申請、對賬確認(rèn)、貨款撥付等全業(yè)務(wù)、全流程通過信息系統(tǒng)在線操作,全程留痕、全程監(jiān)管。

(三)明確任務(wù)分工。各醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照購銷協(xié)議要求保障中選產(chǎn)品供應(yīng)、配送到位,并及時準(zhǔn)確提交結(jié)算申請和票據(jù)信息;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購結(jié)算主體責(zé)任,及時做好中選產(chǎn)品的驗(yàn)收入庫、審核對賬工作,確保網(wǎng)采數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,并將醫(yī)?;鸾Y(jié)算款不足以抵扣中選產(chǎn)品貨款的部分及時返還至直接結(jié)算子賬戶,同時,做好回款銜接工作,確保啟動直接結(jié)算前結(jié)清歷史采購的中選產(chǎn)品貨款;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)把程序關(guān),確保及時足額支付中選產(chǎn)品貨款和醫(yī)?;鸾Y(jié)算款,進(jìn)行會計(jì)核算。

(四)加強(qiáng)監(jiān)督管理。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要加強(qiáng)對直接結(jié)算工作的監(jiān)督管理,及時協(xié)調(diào)解決政策執(zhí)行中存在的問題;省醫(yī)療保障服務(wù)中心要對全省直接結(jié)算工作做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督;省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購服務(wù)中心要對全省中選產(chǎn)品網(wǎng)上采購、交易情況進(jìn)行監(jiān)測分析,重點(diǎn)關(guān)注采購量異常變化、配送不及時或不響應(yīng)等問題。省醫(yī)療保障局、省財政廳定期評估各地政策執(zhí)行情況和工作進(jìn)展,保障醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作穩(wěn)步實(shí)施。

本實(shí)施方案自印發(fā)之日起實(shí)施。原省級醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算試點(diǎn)地區(qū)(洛陽市)可暫按原試點(diǎn)方案繼續(xù)開展直接結(jié)算工作,2025年過渡到本方案。

 

附件:1.河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)?;?/h1>

直接結(jié)算委托書

2.河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)?;?/h1>

與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)

 

2024年2月5日

 

附件1

河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款

醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算委托書

 

      醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):

根據(jù)《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》相關(guān)要求,現(xiàn)委托貴單位于    年    月    日起,將我單位通過省醫(yī)藥集中采購平臺采購的納入直接結(jié)算范圍的藥品和醫(yī)用耗材貨款,從醫(yī)?;鹬兄Ц督o相應(yīng)的醫(yī)藥企業(yè),墊付的貨款從我單位當(dāng)月醫(yī)保基金結(jié)算款中抵扣。我單位當(dāng)月醫(yī)保基金結(jié)算款不足以抵扣直接結(jié)算貨款的部分,我單位于次月10日前返還至直接結(jié)算子賬戶,逾期未返還的,按照醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議約定處理。

我單位負(fù)責(zé)審核醫(yī)藥企業(yè)發(fā)起的結(jié)算申請、復(fù)核確認(rèn)結(jié)算報表,并對交易的真實(shí)性和中選產(chǎn)品結(jié)算貨款的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。

特此委托。

 

              委托單位(蓋章):            

委托人(法人代表簽字/簽章):          

   年  月  日

 

 

附件2

 

河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款

醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程

(試行)

第一章  總則

第一條  按照《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》文件要求,為規(guī)范集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作,制定本規(guī)程。

第二條  統(tǒng)一結(jié)算范圍。結(jié)算范圍按照《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》規(guī)定的實(shí)施范圍執(zhí)行。不屬于中選產(chǎn)品的藥品和醫(yī)用耗材貨款仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算。

第三條  明確結(jié)算職責(zé)。按照屬地管理、分級負(fù)責(zé)的原則,省醫(yī)療保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)駐鄭省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)在鄭三級醫(yī)療機(jī)構(gòu))中選產(chǎn)品貨款的醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化管理原則由所屬統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所屬統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算委托書》。醫(yī)藥企業(yè)通過省醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)維護(hù)銀行結(jié)算賬戶,用于接收中選產(chǎn)品貨款。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)按月結(jié)算中選產(chǎn)品貨款。

第二章  結(jié)算賬戶管理

第四條  結(jié)算賬戶是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)用于在線結(jié)算中選產(chǎn)品貨款的銀行賬戶,賬戶信息主要包括:開戶單位名稱、賬號、開戶銀行、銀行行號等信息。

第五條  各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)?;鹬С鰬粝略O(shè)立藥品醫(yī)用耗材直接結(jié)算子賬戶,進(jìn)行分賬核算,并在省醫(yī)保信息平臺基金財務(wù)管理子系統(tǒng)上登記,用于支付中選產(chǎn)品貨款,接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)返款。

第六條  醫(yī)藥企業(yè)通過招采子系統(tǒng)直接結(jié)算模塊,登記結(jié)算賬戶信息,登記的結(jié)算賬戶應(yīng)為本單位基本存款賬戶(基本存款賬戶被依法凍結(jié)的除外)。

醫(yī)藥企業(yè)登記或變更結(jié)算賬戶信息,應(yīng)在招采子系統(tǒng)直接結(jié)算模塊提交基本存款賬戶登記(變更)申請、法定代表人授權(quán)書、事業(yè)單位法人證書(企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本)及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人身份證明材料。

醫(yī)藥企業(yè)對所登記賬戶信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和有效性負(fù)責(zé)。對不按要求提供登記、變更資料的,不予辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

第三章  資金結(jié)算

第七條  確認(rèn)入庫信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省醫(yī)藥集中采購平臺將采購訂單信息發(fā)送給醫(yī)藥企業(yè)。醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)省醫(yī)藥集中采購平臺提供的采購信息將藥品或醫(yī)用耗材配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在2日內(nèi)通過省醫(yī)藥集中采購平臺上傳交易票據(jù),票據(jù)相關(guān)信息(包括生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品注冊證號、配送企業(yè)、規(guī)格型號、生產(chǎn)批號、發(fā)票號、數(shù)量、單價等)應(yīng)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)相一致。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)上傳的票據(jù)信息組織完成驗(yàn)收入庫后,在3日內(nèi)通過省醫(yī)藥集中采購平臺上進(jìn)行入庫信息、采購數(shù)據(jù)及相關(guān)票據(jù)審核確認(rèn)工作,對有異議的票據(jù)及時退回并將情況反饋給醫(yī)藥企業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)完成后視為交易完成。

第八條  發(fā)起結(jié)算申請。醫(yī)藥企業(yè)每月3日(法定節(jié)假日順延2日,下同)前在招采子系統(tǒng)發(fā)起上月交易的結(jié)算申請。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)檢查發(fā)起結(jié)算申請的有關(guān)材料,確保和真實(shí)交易情況完全一致。醫(yī)藥企業(yè)發(fā)起結(jié)算申請后,招采子系統(tǒng)應(yīng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時審核。

如中選產(chǎn)品在結(jié)算周期內(nèi)產(chǎn)生退換貨或調(diào)價,醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)在發(fā)起的結(jié)算申請中應(yīng)核減相應(yīng)費(fèi)用。

第九條  審核結(jié)算申請。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月8日前根據(jù)實(shí)際采購明細(xì)清單,審核產(chǎn)品入庫數(shù)量、采購價格和應(yīng)付貨款,確保交易數(shù)據(jù)和真實(shí)交易情況完全一致。審核有異議的結(jié)算數(shù)據(jù)(包括預(yù)計(jì)退貨或調(diào)價),醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫異議原因后退回醫(yī)藥企業(yè),并入下一個結(jié)算周期申請。

醫(yī)藥企業(yè)未核減的退換貨或調(diào)價費(fèi)用的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算申請審核時填寫異議原因后退回醫(yī)藥企業(yè),并入下一個結(jié)算周期申請。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按時審核的,系統(tǒng)默認(rèn)審核通過,默認(rèn)審核通過的差錯由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

第十條  復(fù)核確認(rèn)結(jié)算報表。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月10日前根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核結(jié)果,通過招采子系統(tǒng)生成上月結(jié)算對賬報表,包括“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)付各醫(yī)藥企業(yè)的中選產(chǎn)品貨款明細(xì)表(含退換貨或調(diào)價核減部分)”和“醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)收各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中選產(chǎn)品貨款明細(xì)表(含退換貨或調(diào)價核減部分)”,兩張明細(xì)表對應(yīng)數(shù)據(jù)一致。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)起結(jié)算申請后,招采子系統(tǒng)應(yīng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)及時復(fù)核。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月15日前在招采子系統(tǒng)上對結(jié)算對賬報表進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核確認(rèn)的結(jié)算數(shù)據(jù)為同意支付的結(jié)算數(shù)據(jù),未按時確認(rèn)的,系統(tǒng)默認(rèn)同意支付,默認(rèn)支付的差錯由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);復(fù)核有異議的結(jié)算數(shù)據(jù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫異議原因后退回醫(yī)藥企業(yè),醫(yī)藥企業(yè)處理后于次月5日前按下一個結(jié)算周期發(fā)起申請。

醫(yī)藥企業(yè)于每月15日前在招采子系統(tǒng)上核對確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)核數(shù)據(jù),未按時確認(rèn)的,系統(tǒng)默認(rèn)確認(rèn),默認(rèn)支付的差錯由醫(yī)藥企業(yè)負(fù)責(zé);醫(yī)藥企業(yè)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)核結(jié)果有異議的,可提出申訴,符合要求的結(jié)算數(shù)據(jù)將納入下一個結(jié)算周期。

招采子系統(tǒng)將經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)同意支付、醫(yī)藥企業(yè)復(fù)核確認(rèn)的中選產(chǎn)品貨款結(jié)算數(shù)據(jù)推送到基金財務(wù)管理子系統(tǒng)。

第十一條  資金申請。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)確認(rèn)的結(jié)算貨款情況,每月18日前將用款計(jì)劃提交財政部門,財政部門每月23日前將資金撥付至直接結(jié)算子賬戶。

第十二條  貨款撥付。每月月底前,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)雙方確認(rèn)一致的結(jié)算數(shù)據(jù)按批次生成中選產(chǎn)品貨款支付單,通過基金財務(wù)管理子系統(tǒng)向醫(yī)藥企業(yè)支付中選產(chǎn)品貨款。

第十三條  抵扣中選產(chǎn)品貨款。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月20日前將當(dāng)月應(yīng)支付給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用傳送到基金財務(wù)管理子系統(tǒng),抵扣代醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的中選產(chǎn)品貨款后,每月月底前將應(yīng)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?;鸾Y(jié)算款剩余部分撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。抵扣的中選產(chǎn)品貨款金額由支出戶轉(zhuǎn)入直接結(jié)算子賬戶。抵扣墊付中選產(chǎn)品貨款后,若應(yīng)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算款剩余部分為負(fù)數(shù),為上月醫(yī)?;鸾Y(jié)算費(fèi)用不足抵扣中選產(chǎn)品貨款的部分,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在次月10日前返還至直接結(jié)算子賬戶,逾期未返還的,暫停其醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將應(yīng)付貨款返還至直接結(jié)算子賬戶后,可恢復(fù)其醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。

第十四條  收款確認(rèn)。醫(yī)藥企業(yè)在收到貨款后3日內(nèi)在招采子系統(tǒng)上進(jìn)行收款確認(rèn),未按時確認(rèn)的,暫停其直接結(jié)算業(yè)務(wù),確認(rèn)后,可恢復(fù)其直接結(jié)算業(yè)務(wù)。

第四章  結(jié)算平臺建設(shè)及應(yīng)用

第十五條  省級醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)招采子系統(tǒng)直接結(jié)算模塊的建設(shè)及運(yùn)維。招采子系統(tǒng)直接結(jié)算模塊應(yīng)包括結(jié)算申請、結(jié)算申請審核、對賬確認(rèn)、結(jié)算賬戶管理、資金收付確認(rèn)反饋等功能。

第十六條  招采子系統(tǒng)、基金財務(wù)管理子系統(tǒng)與省醫(yī)藥集中采購平臺實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。直接結(jié)算全業(yè)務(wù)、全流程通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)在線操作,基金財務(wù)管理子系統(tǒng)接收招采子系統(tǒng)付款數(shù)據(jù)并生成支付明細(xì)匯總表,進(jìn)行線上撥付,并將撥付結(jié)果反饋至招采子系統(tǒng)和省醫(yī)藥集中采購平臺。

第十七條  醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)保結(jié)算資金時,通過基金財務(wù)管理子系統(tǒng)將上個月代醫(yī)藥機(jī)構(gòu)墊付的中選產(chǎn)品貨款扣減后生成新的撥付明細(xì)匯總表,每月月底前將剩余醫(yī)保基金結(jié)算款撥付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五章  賬務(wù)處理

第十八條  結(jié)算賬戶的賬務(wù)處理按照《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》要求執(zhí)行。

第十九條  醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付中選產(chǎn)品貨款時,憑直接結(jié)算支付單、銀行回單等資料借記“暫付款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算墊付款”科目,貸記“支出戶存款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算子賬戶”科目,并按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行輔助明細(xì)核算。收到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還款時,按還款金額借記“支出戶存款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算子賬戶”科目,貸記“暫付款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算墊付款”科目。抵扣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金結(jié)算資金時,按抵扣中選產(chǎn)品貨款金額和轉(zhuǎn)入中選產(chǎn)品貨款結(jié)算子賬戶金額,借記“支出戶存款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算子賬戶”、“有關(guān)“醫(yī)療保險待遇支出””科目,貸記“支出戶存款—XX險種支出戶”、“暫付款—中選產(chǎn)品貨款結(jié)算墊付款”科目。

第二十條  公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生中選產(chǎn)品貨款收付業(yè)務(wù)時,按《政府會計(jì)制度》和《財政部關(guān)于印發(fā)醫(yī)院執(zhí)行〈政府會計(jì)制度--行政事業(yè)單位會計(jì)科目和報表〉的補(bǔ)充規(guī)定》進(jìn)行會計(jì)核算。

第六章  監(jiān)督管理

第二十一條  醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接結(jié)算工作納入醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議約定行為的,應(yīng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時改正,并依據(jù)協(xié)議給予相應(yīng)處理。

第二十二條  省醫(yī)療保障服務(wù)中心要對全省直接結(jié)算工作做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購服務(wù)中心要對全省中選產(chǎn)品網(wǎng)上采購、交易進(jìn)行監(jiān)測分析,重點(diǎn)關(guān)注采購量異常變化、配送率下降等情況。省醫(yī)療保障局、省財政廳定期評估各地政策執(zhí)行情況和工作進(jìn)展,推進(jìn)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作穩(wěn)步實(shí)施。

第七章  附則

第二十三條  本規(guī)程自印發(fā)之日起施行。

第二十四條  本規(guī)程由河南省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。 

                         2024年2月5日

《河南省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案》政策解讀.doc

 
 
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